Namanya Damián Alcolea , dia seorang aktor Spanyol, dan dia menderita gangguan obsesif-kompulsif. Gangguan mental ini bisa sangat melumpuhkan . Dalam beberapa saat lagi, Anda akan melihat dan mendengar ceramah yang diberikan Damián di acara TEDxMadrid, yang baru-baru ini saya temukan berkat situs web Upsocl.
Ceramah mereka hanya berlangsung selama 3 menit , tetapi penuh dengan emosi.
Tampaknya Damian memiliki dua tujuan di konferensi tersebut: pertama, untuk mengungkapkan kepada dunia bahwa ia mengidap OCD (Gangguan Obsesif-Kompulsif) dan dengan demikian merasa bebas dengan "mengungkapkan jati dirinya"; dan kedua, untuk meningkatkan kesadaran di antara audiensnya agar berhenti menstigmatisasi penyakit mental.
Untuk melihat bagaimana seseorang dengan gangguan obsesif-kompulsif bertindak, tonton saja film "As Good as It Gets ," saya merekomendasikannya... tetapi jika Anda ingin melihat orang sungguhan di tengah krisis, lihat :
Tawa orang-orang yang merekam adegan ini sangat tercela.
Damián Alcolea telah menulis sebuah buku berjudul "Touched" di mana ia menceritakan pengalamannya dengan penyakit ini melalui alter ego. Anda dapat membelinya di Amazon.
3 data statistik tentang penyakit ini.
1) OCD seringkali merupakan penyakit kronis dengan kekambuhan. Untungnya, semakin banyak pengobatan yang efektif untuk membantu penderita OCD.
2) OCD memengaruhi pria dan wanita secara sama.
3) OCD biasanya dimulai pada masa remaja atau awal masa kanak-kanak; setidaknya sepertiga kasus OCD pada orang dewasa dimulai pada masa kanak-kanak.
Apa itu gangguan obsesif-kompulsif?
Gangguan obsesif-kompulsif (OCD) adalah kondisi jangka panjang yang ditandai dengan pikiran yang mengganggu dan berulang (obsesi), perilaku berulang (kompulsi), atau keduanya. Gejala-gejala ini memakan waktu, menyebabkan penderitaan yang signifikan , dan mengganggu kehidupan sehari-hari; namun, tersedia pengobatan yang dapat membantu mengelola gejala tersebut dan meningkatkan kualitas hidup.
Tanda dan gejala: obsesi dan kompulsi
Obsesi adalah pikiran, gambaran, atau dorongan yang tidak diinginkan dan berulang yang menyebabkan kecemasan. Obsesi dapat mencakup: rasa takut terhadap kuman/kontaminasi , takut lupa atau kehilangan sesuatu, dorongan untuk menyakiti diri sendiri atau orang lain, pikiran tabu tentang seks atau agama , atau kebutuhan yang kuat akan keteraturan dan simetri.
Perilaku kompulsif adalah tindakan atau ritual yang dilakukan untuk mencoba mengurangi kecemasan: mencuci secara berlebihan, memeriksa berulang kali (kunci, peralatan), menata dengan teliti , menghitung, berdoa, atau mengulang kata-kata dalam hati. Di bawah tekanan, gejala seringkali memburuk dan dapat bervariasi dari waktu ke waktu.
Banyak orang menghindari situasi pemicu atau mencari pelarian dalam alkohol/narkoba. Orang dewasa biasanya menyadari bahwa perilaku kompulsif bersifat irasional; pada anak-anak, seringkali anggota keluarga atau guru yang mendeteksi tanda-tandanya.
Faktor risiko dan varian klinis
Genetika : Memiliki kerabat tingkat pertama dengan OCD meningkatkan risiko, meskipun belum ada gen tunggal yang teridentifikasi. Biologi : Perbedaan pada jaringan fronto-subkortikal yang terlibat dalam pengendalian perilaku dan respons emosional. Temperamen : Sifat penghambatan, afek negatif , dan kecemasan dini meningkatkan kemungkinan. Trauma masa kanak-kanak : Telah diamati adanya hubungan dengan gejala obsesif-kompulsif.
Dalam bidang pediatri, ketika gejala muncul atau memburuk secara tiba-tiba setelah infeksi streptokokus , diagnosis PANDAS (subtipe autoimun) dapat dipertimbangkan.
Subtipe umum meliputi : kontaminasi, pengulangan, keteraturan/simetri, keraguan dan pengecekan, pikiran yang mengganggu, dan fobia impulsif (ketakutan kehilangan kendali dan menyebabkan bahaya tanpa niat sebenarnya).
Diagnosis dan evaluasi klinis
Diagnosisnya bisa kompleks karena tumpang tindih dengan kecemasan dan depresi , dan karena stigma yang membuat orang enggan melaporkan obsesi dan kompulsi. Evaluasi meliputi pemeriksaan medis untuk menyingkirkan penyebab lain dan penilaian oleh profesional kesehatan mental. Menurut kriteria diagnostik, gejala harus memakan waktu (misalnya, lebih dari satu jam per hari ), menyebabkan penderitaan atau mengganggu fungsi sosial atau pekerjaan, dan tidak dapat dijelaskan lebih baik oleh zat atau kondisi lain.
Perawatan berbasis bukti
Psikoterapi : Terapi perilaku kognitif (CBT) membantu mengidentifikasi dan menantang pola pikir yang berbahaya . Terapi Paparan dan Pencegahan Respons (ERP) adalah pendekatan standar emas: terapi ini melibatkan paparan bertahap terhadap pemicu (misalnya, menyentuh permukaan yang kotor) dan mencegah ritualisasi, sehingga kecemasan berkurang seiring dengan latihan. Pada anak-anak, bekerja sama dengan keluarga dan sekolah sangat penting.
Pengobatan : Inhibitor reuptake serotonin selektif ( SSRI ) adalah pengobatan lini pertama. Perbaikan mungkin membutuhkan beberapa minggu , dan dosis yang relatif tinggi sering diperlukan untuk depresi. Sangat penting untuk tidak menghentikan pengobatan tanpa pengawasan dan menyesuaikan dosis untuk meminimalkan efek samping.
Perawatan lain : Stimulasi magnetik transkranial ( TMS ) digunakan pada kasus resisten sebagai terapi non-invasif yang menargetkan sirkuit spesifik . Stimulasi otak dalam dapat dipertimbangkan pada OCD yang sangat parah dan refrakter; dalam pengaturan kesehatan mental, penggunaannya berada di bawah kerangka peraturan khusus , dan efektivitasnya terus diteliti.
Hidup dengan OCD: Dukungan tanpa memperkuat kompulsi
Hidup bersama seseorang yang mengidap OCD membutuhkan psikoedukasi , penetapan batasan, dan koordinasi terapeutik. Terkadang keluarga cenderung mengakomodasi (berpartisipasi dalam ritual) atau terus-menerus memberikan jaminan ("tidak akan terjadi hal buruk"), yang justru melanggengkan siklus obsesi-kompulsi . Lebih baik untuk memvalidasi emosi tersebut, secara bertahap dan konsensual mengurangi ritual , dan menumbuhkan toleransi terhadap ketidakpastian.
Contoh nyata: Di rumah yang diliputi rasa takut akan kontaminasi, protokol "dekontaminasi" yang berlebihan dapat diterapkan, merusak hubungan dan kesehatan. Intervensi profesional, bersama dengan pengobatan bila perlu dan EPR (Program Pencegahan Darurat), menandai titik balik.
Kesalahan umum dan keterampilan praktis
Kesalahan umum: penghindaran terus-menerus, mencari kepastian mutlak , berulang kali meminta validasi, " menambal " kekhawatiran, meningkatkan pemantauan diri , dan menyalahkan diri sendiri karena merasa tidak enak. Keterampilan yang bermanfaat: mengidentifikasi pola obsesif , menunda/menonaktifkan respons, merancang perilaku alternatif , paparan terencana, mempraktikkan pengaturan emosi , dan mengisi ruang mental dengan kebiasaan sehat.
Kasus-kasus tipikal (metafora klinis)
1) Berita dan bahaya: Setelah membaca tentang peristiwa kekerasan, pikiran " bagaimana jika saya...? " muncul, yang menyebabkan penghindaran terhadap surat kabar dan transportasi umum. CBT/EPR (Terapi Perilaku Kognitif) menangani peninjauan kembali pikiran dan paparan. 2) Kontaminasi: Ketakutan terhadap serangga atau kotoran mengubah sepatu dan kaus kaki menjadi "benda kotor," yang menyebabkan ritual melepas atau membuangnya. 3) Kematian dan benda: Handuk dapat dikaitkan dengan gambaran kematian; pelatihan diberikan untuk mentoleransi gambaran yang mengganggu tersebut tanpa ritual.
Pertimbangan utama bagi penderita OCD dan jaringan pendukungnya
Anda tidak memilih pikiran Anda , tetapi Anda memilih respons yang telah Anda latih. OCD tidak mendefinisikan Anda; Anda tidak sendirian, dan penyakit ini dapat diobati dengan sukses. Penghindaran memberikan kelegaan jangka pendek tetapi justru memperburuk masalah . Dukungan sosial yang terinformasi membantu mencegah penguatan perilaku kompulsif dan memungkinkan Anda untuk terus maju meskipun ada keraguan.
Jika Anda mencurigai OCD pada diri sendiri atau orang yang Anda cintai, konsultasikan dengan para profesional . Dengan informasi yang akurat, perawatan terstruktur, dan lingkungan yang mengurangi akomodasi, dimungkinkan untuk memulihkan proyek, hubungan, dan kesejahteraan, menghargai kesaksian seperti Damian dan mengubah stigma menjadi pemahaman.